Herpes zoster - Vyöruusu
https://fi.wikipedia.org/wiki/Vyöruusu
☆ AI Dermatology — Free ServiceSaksan vuoden 2022 Stiftung Warentest -tuloksissa kuluttajien tyytyväisyys ModelDermiin oli vain hieman alhaisempi kuin maksullisiin telelääketieteen konsultaatioihin. relevance score : -100.0%
References
Herpes Zoster and Postherpetic Neuralgia: Prevention and Management 29431387Vesirokkoa aiheuttavan varicella zoster -viruksen uudelleenaktivoitumisen aiheuttama vyöruusu vaikuttaa Yhdysvalloissa vuosittain noin miljoonalla ihmisellä, ja sen elinikäinen riski on 30 %. He, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, ovat huomattavasti alttiimpia vyöruusun kehittymiselle, ja oireet alkavat tyypillisesti huonovointisuudesta, päänsärystä ja lievästä kuumeesta, joita seuraa epätavallisia ihotuntemuksia muutama päivä ennen ihottuman ilmaantumista. Tämä ihottuma, joka esiintyy yleensä tietyllä kehon alueella, etenee kirkkaista rakkuloista ruskeiksi haavoiksi viiden–kymmenen päivän aikana. Nopea hoito viruslääkkeillä (acyclovir, valacyclovir tai famciclovir) 72 tunnin kuluessa ihottuman alkamisesta on ratkaisevan tärkeää. Postherpeettinen neuralgia, yleinen komplikaatio, jolle on ominaista pitkittynyt kipu vaurioituneella alueella, vaikuttaa noin joka viidestä potilaasta ja vaatii jatkuvaa hoitoa lääkkeillä, kuten gabapentiinilla, pregabaliinilla tai tietyillä masennuslääkkeillä, sekä paikallisilla lääkkeillä, kuten lidokaiinilla tai kapsaisiinilla. Rokotusta varicella zoster -virusta vastaan suositellaan 50‑vuotiaille ja sitä vanhemmille aikuisille vyöruusuriskin vähentämiseksi.
Shingles, caused by the reactivation of the varicella zoster virus responsible for chickenpox, affects around 1 million people annually in the United States, with a lifetime risk of 30%. Those with weakened immune systems are significantly more prone to developing shingles, with symptoms typically starting with malaise, headache, and a mild fever, followed by unusual skin sensations a few days before the appearance of a rash. This rash, usually appearing in a specific area of the body, progresses from clear blisters to crusted sores over a week to ten days. Prompt treatment with antiviral medications (acyclovir, valacyclovir, or famciclovir) within 72 hours of rash onset is crucial. Postherpetic neuralgia, a common complication characterized by prolonged pain in the affected area, affects about one in five patients and requires ongoing management with medications such as gabapentin, pregabalin, or certain antidepressants, along with topical agents like lidocaine or capsaicin. Vaccination against the varicella zoster virus is recommended for adults aged 50 and above to reduce the risk of shingles.
Epidemiology, treatment and prevention of herpes zoster: A comprehensive review 29516900Herpes zoster esiintyy useammin 50‑vuotiailla ja sitä vanhemmilla henkilöillä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, sekä niillä, jotka käyttävät immuunivastetta heikentäviä lääkkeitä. Sen laukaisee vesirokkoa aiheuttavan varicella‑zoster‑viruksen uudelleenaktivoituminen. Oireet, kuten kuume, kipu ja kutina, edeltävät yleensä tyypillisen ihottuman ilmaantumista. Yleisin komplikaatio on postherpeettinen neuralgia, joka on jatkuvaa hermokipua ihottuman poistuttua. Herpes zosteriin liittyvät riskitekijät ja komplikaatiot vaihtelevat iän, immuunijärjestelmän tilan ja hoidon aloitusajankohdan mukaan. 60‑vuotiaiden ja sitä vanhempien rokotuksen on osoitettu vähentävän merkittävästi herpes zosterin ja postherpeettisen neuralgian esiintymistä. Viruslääkkeiden ja kipulääkkeiden aloittaminen 72 tunnin sisällä ihottuman alkamisesta voi vähentää herpes zosterin ja postherpeettisen neuralgian vakavuutta sekä komplikaatioita.
Herpes zoster tends to occur more frequently in people aged 50 and older, those with weakened immune systems, and those taking immunosuppressant medications. It's triggered by the reactivation of the varicella-zoster virus, the same virus that causes chickenpox. Symptoms like fever, pain, and itching commonly precede the appearance of the characteristic rash. The most common complication is post-herpetic neuralgia, which is persistent nerve pain after the rash clears up. The risk factors and complications associated with herpes zoster vary depending on age, immune health, and timing of treatment initiation. Vaccination for individuals aged 60 and above has been shown to significantly reduce the occurrence of herpes zoster and post-herpetic neuralgia. Starting antiviral medications and pain relievers within 72 hours of rash onset can lessen the severity and complications of herpes zoster and post-herpetic neuralgia.
Prevention of Herpes Zoster: A Focus on the Effectiveness and Safety of Herpes Zoster Vaccines 36560671 NIH
Kliiniset tutkimukset ennen hyväksymistä osoittavat, että elävä zoster-rokote toimii noin 50–70 %, kun taas yhdistelmärokote on tehokkaampi, 90–97 %:n vaihteluvälillä. Todellisessa maailmassa tehdyt tutkimukset tukevat näitä havaintoja: elävä rokote on noin 46 % tehokas, kun taas yhdistelmärokote noin 85 %.
The pre-licensure clinical trials show the efficacy of the live zoster vaccine to be between 50 and 70% and for the recombinant vaccine to be higher at 90 to 97%. Real-world effectiveness studies, with a follow-up of approximately 10 years, were reviewed in this article. These data corroborated the efficacy studies, with vaccine effectiveness being 46% and 85% for the live and recombinant vaccines, respectively.
Vesirokko, jota kutsutaan myös varicellaksi, johtuu alkuperäisestä virustartunnasta, joka esiintyy tyypillisesti lapsuudessa tai nuoruudessa. Kun vesirokko on parantunut, virus voi pysyä lepotilassa hermosoluissa vuosia tai vuosikymmeniä, minkä jälkeen se voi aktivoitua uudelleen. Vyöruusu (herpes zoster) syntyy, kun lepotilassa oleva vesirokkovirus aktivoituu. Virus kulkee hermokappaleita pitkin ihon hermopäätteisiin ja aiheuttaa rakkuloita. Vyöruusu (herpes zoster) -epidemian aikana altistuminen vyöruusu (herpes zoster) -rakkuloissa olevalle vesirokkovirukselle voi aiheuttaa vesirokkoa henkilölle, jolla ei ole vielä ollut vesirokkoa.
Lepotilan viruksen uudelleenaktivoitumisen riskitekijöitä ovat vanhuus, heikentynyt immuunitoiminta ja vesirokkosairaus ennen 18 kuukauden ikää. Varicella‑zoster‑virus ei ole sama kuin herpes simplex‑virus, vaikka molemmat kuuluvat samaan herpesvirusperheeseen.
Vyöruusu (herpes zoster) -rokotteet vähentävät vyöruusu (herpes zoster) -riskiä 50–90 %. Ne myös vähentävät postherpeettisen neuralgian esiintyvyyttä ja, jos vyöruusu (herpes zoster) ilmenee, sen vakavuutta. Jos vyöruusu (herpes zoster) kehittyy, viruslääkkeet, kuten Acyclovir, voivat lievittää taudin vakavuutta ja kestoa, kun ne aloitetaan 72 tunnin sisällä ihottuman ilmaantumisesta.
○ Hoito
Jos oireet pahenevat nopeasti, ota yhteys lääkäriin mahdollisimman pian viruslääkityksen aloittamiseksi. Sekä viruslääkkeitä että hermokipulääkkeitä saatetaan tarvita. Lepää riittävästi ja vältä alkoholin käyttöä.
Acyclovir
Famciclovir
Valacyclovir
Gabapentin
Pregabalin